quinta-feira, 2 de junho de 2016

Medidas sensatas no tratamento da doença de Parkinson

• Iniciar uma droga de cada vez e só associar outra droga depois da primeira estar estabilizada e na dose desejada;
 • Não associar droga antidopaminérgica (metoclopramida, neurolépticos, flunarizina e cinarizina, entre outras) ao tratamento;
 • Iniciar drogas em doses pequenas e aumentá-las gradualmente até o patamar desejado (especialmente a levodopa, os agonistas DA e os anticolinérgicos);
 • Não prescrever anticolinérgicos a pacientes com mais de 65 anos, com glaucoma, prostatismo ou com algum grau de demência;
 • Concluir pela ineficácia da levodopa apenas depois de atingir a dose de 1.500 mg ao dia (cerca de 6 a 7 comprimidos dos preparados comerciais com inibidor da dopa descarboxilase) ;
• Adicionar agonista dopaminérgico (bromocriptina, pergolida, pramipexol) aos pacientes que necessitarem doses elevadas de levodopa para permitir uma posterior redução destas doses.

Fonte: Rev. Neurociências 7(1): 06-12, 1999; Tratamento da Doença de Parkinson; Henrique Ballalai Ferraz.


Thaynara Albuquerque

2 comentários:

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